Desde 2004 en Extremadura se viene aprobando cada año el «Plan de Atención Dental Infantil de la Comunidad Autónoma de Extremadura» conocido por sus siglas PADIEX. Este plan de salud bucodental, que depende del Servicio Extremeño de Salud, está destinado a niños y niñas de entre 6 y 14 años residentes en esa Comunidad Autónoma de Extremadura. Los menores que se apunten son incluidos en el Programa desde el 1 de enero del año en que cumplan 6 años de edad y permanecerán en él hasta el día 31 de diciembre del año en que cumplan 15 años.
El PADIEX incluye un conjunto de medidas públicas que intentan dar respuesta y solución a las altos índices de caries y gingivitis de los niños extremeños (el 50% de los niños de 12 años tenían caries -70% a los 15 años- o el 63% de los niños no iban nunca al dentista).
Tabla de contenidos
Qué es el plan y qué cubre
Está dirigido a todos los niños residentes en la Comunidad Autónoma de Extremadura desde el año en que cumplan 6 años, permaneciendo en el mismo hasta el año en que cumplan 15.
Cada niño incluido en el programa tiene un dentista de cabecera que será el responsable de su salud oral y que le realizará:
Una revisión anual del estado de su salud oral
Esta revisión anual tendrá, como mínimo una exploración detallada de todos los dientes y en caso de necesidad una exploración radiológica intraoral y recomendaciones al niño y sus padres sobre hábitos dietéticos saludables, higiene bucodental, etc.
Recomendaciones higiénico-dietéticas para prevenir las enfermedades orales
Esto incluirá tratamientos asistenciales básicos siguiendo un protocolo asistencial en función de la patología a tratar:
- sellado de fisuras de primeros y segundos molares permanente;
- fluoración tópica;
- obturación de molares permanentes (en caso de lesiones irreversibles);
- extracción de piezas temporales y permanentes (cuando no esté indicado realizar tratamiento pulpar);
- tartrectomías en dentición permanente;
- extracción de supernumerarios erupcionados;
- reevaluación y seguimiento, a criterio del dentista, de caries, enfermedad periodontal, maloclusión, así como de pacientes médicamente comprometidos o de especial riesgo.
También incluirá tratamientos asistenciales especiales relacionados con los trastornos del grupo inciso-canino, en los supuestos de lesión traumática, salvo que existan terceros obligados al pago:
- Ferulización del grupo anterior;
- Reconstrucción;
- Gran reconstrucción;
- Perno prefabricado intrarradicular;
- Reimplante dentario;
- Sutura de tejidos blandos;
- Tratamiento pulpar de piezas permanentes, que incluye apicoformación, recubrimiento pulpar directo y endodoncia.
Tratamientos urgentes
El menor tiene derecho, dentro de la jornada laboral establecida, a atención urgente.
Si la urgencia afecta a piezas dentales permanentes se utilizarán los medios que el profesional estime oportuno, debiendo aplicar, si procede, el tratamiento asistencial básico que corresponda o, en su caso, el tratamiento especial requerido en eventos de naturaleza traumática y justificada urgencia.
En este último caso será emitido informe del profesional responsable que justifique la necesidad y urgencia del tratamiento realizado, el cual se remitirá a la Dirección General de Asistencia Sanitaria del Servicio Extremeño de Salud.
Si la urgencia afecta a la dentición temporal (dientes «de leche»), se prestará un tratamiento exclusivamente paliativo a base de terapia farmacológica o la extracción de la pieza afectada.
Nuevas tarifas para los dentistas en 2017
Se acaba de publicar en el Boletín oficial extremeño la Orden de 11 de noviembre de 2016* por la que se fijan las cuantías de los conciertos del Plan de Atención Dental Infantil de la Comunidad Autónoma de Extremadura (PADIEX) para el año 2017.
Se trata de una serie de ayudas directas a los dentistas privados que traten a los niños sujetos al PADIEX en cualquiera de las coberturas del Plan.
En el Anexo de esta Orden se enumeran las siguientes compensaciones a favor de los dentistas que participen en el PADIEX 2017:
Tarifa por capitación anual: 42 €
Tarifas por tratamientos especiales
- Apiconformación: 45 €.
- Endodoncias de 1 conducto: 68 €
- Endodoncias de 2 conductos: 84 €.
- Endodoncias de 3 conductos: 100 €.
- Recubrimiento pulpar directo: 25 €.
- Perno fabricado intraradicular: 30 €.
- Ferulización del grupo anterior: 66 €.
- Gran reconstrucción (fractura de más de 1/3 de la corona que ha requerido tratamiento endodóntico): 65 €.
- Reconstrucción (se considera como tal la reconstrucción en el grupo anterior y en dentición permanente de lesiones debidas a traumatismos, excepto las incluidas en el apartado de gran reconstrucción): 50 €.
- Reimplante dentario: 80 €.
- Sutura de tejidos blandos (se exceptúan las incluidas en alguno de los tratamientos anteriores): 35 €.
Normativa sobre salud dental en Extremadura
La normativa de referencia que se aplica en Extremadura para la asistencia dental pública de los niños es:
- Decreto 195/2004, de 29 de diciembre, sobre asistencia dental a la población infantil de la Comunidad Autónoma de Extremadura.
- Ley 10/2001, de 28 de junio, de Salud de Extremadura.
- Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad, que establece, como uno de sus principios generales recogidos en el artículo 6, la orientación de las actuaciones de las Administraciones Públicas Sanitarias a la promoción de la salud y a la prevención de la enfermedad.
- Constitución Española de 1978. Su artículo 43 reconoce el derecho de los ciudadanos a la protección de la salud y la competencia de los poderes públicos para organizar y velar por la Salud Pública.
*Orden de 11 de noviembre de 2016 por la que se fijan las cuantías de los conciertos del Plan de Atención Dental Infantil de la Comunidad Autónoma de Extremadura (PADIEX) para el año 2017 (DOE de 28 de noviembre de 2016).
