Dentista de la seguridad social en Cataluña

Se acaba de aprobar en el DOGC una interesante Ley destinada a favorecer a niños y personas con dificultades económicas acceder gratis a un dentista de la seguridad social de Cataluña (Servicio Catalán de la Salud).

Esta norma complementa la atención del dentista de la Seguridad Social incluida en las prestaciones gratuitas del sistema nacional de salud (cartera básica de servicios).

Hasta ahora se viene prestando solo en procesos agudos de adultos (infecciones y extracciones de piezas) y de forma más paliativa en niños (caries y empaste) en algunas comunidades autónomas.

Y en Cataluña quieren ir más allá, y cubrir más supuestos y a más colectivos con menos oportunidades. Veamos qué incluye la nueva ley.

Caries dental y pobreza

Está demostrado que tener una buena salud bucodental y calidad de vida van de la mano. Según la «Encuesta de salud oral en España de 2015» la propensión a la caries dental activa de los niños de 12 años con menor nivel socioeconómico es del 17,9%, frente al 8,9% de la más pudiente. Esta brecha es aún mayor en adultos: 50 vs 31,5%.

La «Encuesta de salud de Cataluña de 2018» señaló que el 59% de la población adulta hace más de un año que iba al dentista. La mayoría de los encuestados manifestaba que no podía acceder a la asistencia bucodental por motivos económicos (pocos recursos, desempleo o incapacidad laboral).

La Organización Mundial de la Salud dice que las desigualdades en materia de salud bucodental son injustas en las sociedades actuales, aunque evitables con intervenciones de salud pública.

El objetivo de estas es preventivo:

• fomentar una alimentación equilibrada, baja en azúcares y con mayor ingesta de frutas y verduras.

• reducir el consumo de alcohol y tabaco.

• promover el cepillado de los dientes.

Y también paliativo (caries, piezas dentales, etc.).

Programa de atención dental de Cataluña

El Programa de atención dental de Cataluña, de nueva creación con esta Ley, pretende que la salud bucodental sea accesible a la gente con menos recursos e incluye medidas de prevención, detección, atención y promoción de la salud bucodental.

Beneficiarios

Los beneficiarios de esta atención social en Cataluña son cuatro colectivos (los tres primeros deberán estar cubiertos por el dentista seguridad social de Cataluña en máximo cinco años desde la entrada en vigor de esta ley):

• Niños de hasta catorce años.

• Personas en situación de vulnerabilidad social o en riesgo de exclusión social.
  
  Esto incluye a beneficiarios de la renta garantizada de ciudadanía, niños y adolescentes tutelados, o en centros educativos o terapéuticos públicos, personas con renta familiar anual bruta igual o inferior a 1,3 veces el indicador de la renta de suficiencia de Cataluña, personas con vulnerabilidad social acreditada por un informe de los trabajadores sociales.
  
  Este indicador de renta de suficiencia es en 2021 de 569,12 euros mensuales o 7.967,73 euros anuales. Y multiplicado por 1,3 arroja estos ingresos mensuales: 739,85 euros mes o 10.358 euros anuales.

• Las personas con unas condiciones de salud con riesgo para su salud bucodental.

• Resto de la población, de forma progresiva, a partir de 2025 (5 años tras la aprobación de la nueva Ley).

Servicios dentales gratuitos

Los servicios dentales gratuitos incluidos en el Programa de atención dental de Cataluña (Servicio Catalán de la Salud) son estos:

• Revisiones periódicas para prevenir y diagnosticar enfermedades dentales y promover la salud dental. También el seguimiento de los casos cuando los profesionales lo aconsejen para asegurar la evolución clínica correcta de la salud dental.

• Tratamiento de los procesos odontológicos agudos: infecciones, inflamaciones de la boca, traumatismos óseo-dentales, heridas y lesiones de la mucosa oral y patología aguda de la articulación temporomandibular.

• Higienes dentales, tartrectomías y profilaxis periodontales.

• Tratamientos conservadores y pulpares de los dientes afectados por la caries o la enfermedad periodontal.

• Procedimientos preventivos, diagnósticos y terapéuticos pertinentes en el marco de las enfermedades de la dentición temporal con repercusión severa en la dentición permanente.

Dentista en atención primaria

Se encargarán de proveer esta asistencia dental gratuita profesionales sanitarios competentes (enfermeros, pediatras, profesionales de la medicina familiar y comunitaria, higienistas, odontólogos y estomatólogos).

Lo harán prioritariamente los equipos de atención primaria del sistema sanitario integral público catalán, salvo que el equipo determine un tratamiento que debe realizarse en otro nivel asistencial.

Cada usuario del Programa de atención dental de Cataluña debe disponer de un equipo de salud bucodental de referencia en la atención primaria.

Protocolos de actuación y encuestas

A partir de ahora el Departamento de Salud, con la colaboración de los colegios profesionales y las sociedades científicas, revisarán periódicamente los protocolos de actuación y los objetivos de los servicios bucodentales, para evaluar y corregir lo necesario.

También se hará una encuesta epidemiológica periódica para conocer el estado de la salud bucodental de los niños y los adultos catalanes, sus necesidades de tratamiento y el impacto de esta nueva ley en su salud bucodental.

Normativa relacionada

Es normativa relacionada con las prestaciones a la atención bucodental en España y Cataluña:

• Ley 12/2020, de 13 de octubre, de la atención pública de la salud bucodental (DOGC de 15 de octubre de 2020).

• Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualización (ver online).

• Ley 15/1990, de 9 de julio, de ordenación sanitaria de Cataluña (ver online).

• Ley 14/1986, de 25 de abril, general de sanidad (ver online).